post opératoire



A la suite de certaines interventions, des patients peuvent être placés pour quelques heures ou quelques jours en service de soins intensifs. Les patients placés dans ce service le sont, soit pour des raisons de santé antérieures à l'intervention, soit parce que l'intervention nécessite des soins rapprochés. Le service des soins intensifs est situé au rez de chaussée. Il est équipé de tout le matériel nécessaire à une surveillance des principaux paramètres respiratoires et cardiaques et dispose de matériel de réanimation. Pour le patient, il y a peu de différence avec un service de soins habituel; il peut recevoir des visites aux heures autorisées, dispose du téléphone, de la télévision...Un poste de surveillance centralisé et une présence infirmière et soignante rapprochée permet d'assurer le suivi des soins et la sécurité. La durée de son séjour dans ce service dépend de son état de santé. Sa sortie est décidée conjointement par son chirurgien et son anesthésiste. Ce service est en relation permanente avec les services de réanimation du CHU proche, quand l'état de santé du patient le nécessite, un transfert pour quelques jours dans ces services est parfois proposé.


La salle post interventionnelle (autrefois nommée salle de réveil) est un passage obligatoire après une intervention. Dans cette salle, le patient est surveillé par des infirmièr(e)s spécialisé(e)s dans ce type de soins. Le patient y reste jusqu'à ce que sa température, son rythme cardiaque, sa respiration soient redevenues normales. Le site chirurgical y est surveillé attentivement. En cas d'anesthésie locale ou loco-régionale, la réapparition de sensations normales y est attendu. Dans tous les cas c'est aussi dans cet endroit que les patients reçoivent le début du traitement contre la douleur. En permanence, un(e) infirmièr(e) lui propose d'évaluer sa douleur en la côtant de 1 à 10. En fonction du résultat, différents protocoles (médicaments anti-douleur) sont appliqués pour soulager le patient afin qu'il retrouve du confort.


Lorsque l’opéré retourne en secteur d’hospitalisation classique,après son opération, il se trouve placé sous la responsabilité de l’opérateur (chirurgien ou gastro-entérologue). Celui-ci est responsable des suites opératoires. 
Lorsque le patient est orienté vers un secteur de soins intensifs (USCPO), il est placé sous la responsabilité médicale de l’anesthésiste-réanimateur. Cependant, certaines décisions relèvent de la compétence du chirurgien : mobilisation ou immobilisation des opérés, ablation des sondes et des drains… La mise en œuvre des techniques de réanimation et les prescriptions médicamenteuses incombent à l’anesthésiste-réanimateur. L’entrée et la sortie des patients des secteurs de soins intensif se se feront sur la base d’un accord conjoint.


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